Je prépare également le matériel nécessaire à la prise des constantes du patient. Maintenant que tout mon matériel est prêt, je peux aller chercher Mr T. Comme j'ai 3 OF s Mr T. Comme j'ai déjà effectué des injections intramusculaires du ême type, l'infirmière décide de me laisser seule pour le soin. Lorsque j'arrive vers Mr T, celui-ci me souris, se lève, je l'invite alors à me suivre dans la salle de soins. Après m'être présentée, je lui demande s'il est d'accord pour que je lui fasse son injection, ce qu'il accepte. Analyse de pratiques professionnelles en milieu psychiatrique. Je prends toutes ses constantes, et je surveille notamment sa température, car une hyperthermie peut être le signe d'un syndrome malin des neuroleptiques, qui est l'effet indésirable le plus grave lié aux neuroleptiques, car il met en jeu le pronostic vital. Une fois les constantes prises, je procède à l'injection: désinfection de mes mains, désinfection du site d'injection, j'enfile mes gants, puis injecte le produit dans le muscle deltoïde, lentement pour limiter la douleur.
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Oui, je lui répondis, Il me dit alors: « on va voir le patient pour que tu lui demande son consentement par rapport au soin, et n'oublie pas de le lui expliquer ». Mr B d'origine polynésienne est âgé de 17 ans, patient autonome ne présentant aucune pathologie somatique, mais présentant des troubles du comportement et admis en hôpital psychiatrique pour TS. Exemple analyse de pratique professionnelle en psychiatrie de. Représentation personnelle:
Dans un premier temps je me sentais en confiance par rapport au soin, puisque je l'ai déjà pratiqué lors de mon premier stage et aussi durant ce stage ci. La difficulté ici était le fait de prendre en charge un patient si jeune, cela me gênait. Et de plus, je pense que c'était un ami de mon petit frère, mais on ne se connaissait pas. Description de la situation:
Avec l'infirmier et l'étudiante de deuxième année, on alla voir le patient et avant d'ouvrir la porte de la chambre qui était verrouillé l'infirmier me dit: « vas-y, montre-moi comment tu te débrouille », je lui répondis: « ok, on y va ». L'IDE me dit: « fait attention quand même, vas-y doucement, parce que encore ce matin il avait les ceintures de contention du fait de son comportement agressif d'hier.
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Le fait de prendre la TA avant l'injection nous permet d'avoir un repère témoin pour effectuer une bonne surveillance. Prendre ensuite la température, car le zypadhera étant un neuroleptique, il peut engendrer le syndrome malin, qui est un état septique qui se caractérise par une hausse de la température et un trouble de la conscience. Exemple analyse de pratique professionnelle en psychiatrie. L'autre effet indésirable majeur des neuroleptiques est le syndrome extra- pyramidal qui correspond aux troubles neurologiques se caractérisant par une hausse du tonus musculaire, une hypersialoré, et des tremblements. ] La patiente est resté 4h dans le service, et est ensuite repartie chez elle. – Mes difficultés: Ma plus grande difficulté a été le prélèvement, car le zypadhera est un produit huileux et non liquide, il m'a été difficile de prélever avec exactitude le produit en question, il faut être patient et avoir une certaine dextérité, que j'ai acquis a force de le préparer. Mon autre difficulté a été de visualiser et d'organiser le soin dans la salle de soin, nouvelle pour moi, ou mettre mon plateau pour éviter de faire le minimum de pas pour éviter tout risque d'AES. ]
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Mais je n'ai toujours pas compris pourquoi il ne fallait pas masser après l'injection, ni l'équipe, ni les documents ne l'expliquent. C'est un questionnement qui me reste toujours à ce jour. Exemple analyse de pratique professionnelle en psychiatrie mi. – Mes étonnements: J'ai eu plusieurs étonnements: le premier a été la surveillance, puisque le zypadhera ne peut pas s'effectuer à domicile, il doit toujours s'effectuer en intra-hospitalier, car ses effets indésirables sont importants et peuvent aller jusqu'au coma. Ensuite le très peu de documentation sur ce produit, puisque sur le Vidal du service (2009) le zypadhera n'est pas présent et cela à été une source de difficulté. ]
Je me rends compte maintenant que cela est du au manque d'informations que j'ai eu et à la rapidité avec laquelle les choses se sont déroulées. Une fois la prescription vérifiée, et les dates de péremption ontrôlées, je prépare le produit à injecter. Il s'agit d'un neuroleptique à reconstituer, la boîte contient tout le nécessaire: seringue pré-remplie, flacon contenant la poudre à reconstituer, set de transfert et 2 aiguilles (l'une pour le fessier, l'autre pour le deltoïde). Après m'être désinfecté les mains à l'aide d'une solution hydro alcoolique, j'adapte le set de transfert au flacon, puis la seringue au set de transfert. Je transfert alors le contenu de la seringue dans le flacon, veille à ce que toute la poudre soit bien dissoute, puis rempli la seringue avec le contenu du lacon. Je désadapte le set de transfert, et adapte l'aiguille la plus courte à la seringue. Analyse de pratique professionnelle: Violence En Psychiatrie - Note de Recherches - poucinette11. Je trie les déchets, puis me désinfecte les mains. Je prépare ensuite un plateau contenant le nécessaire au soin: une paire de gant, le produit à injecter, des compresses imbibées d'alcool modifiée, un pansement.