Les Outils De Liaison Ehpad-Hôpital
La fiche de liaison infirmier, qui fait partie du dossier médical, est concernée par ces dispositions, même si la règle est encore plus clairement exposée pour les médecins (cf. "le nom du médecin signataire"). La fiche de liaison : outil de la continuité des soins. - Résultats de votre recherche - Banque de données en santé publique. L'ANAES a par ailleurs indiqué dans ses recommandations de juin 2003, intitulées "Dossier du patient, réglementation et recommandations" que, s'agissant du dossier de soins infirmiers, "Toutes les informations du dossier de soins doivent être authentifiées (signées, datées), le responsable des écrits et des actes devant être clairement identifié (nom, fonction)". La seule mention des initiales du professionnel sur le cahier de transmission n'apparaît donc pas suffisante.
Fiche De Liaison Infirmière
Avec le partage des données au sein de votre cabinet, vous assurez la traçabilité globale des soins que vous réalisez. Le dossier de soins infirmiers sur votre application mobile CBA Grâce à l'application CBA, vous ajoutez des illustrations et des informations supplémentaires au dossier de soins de votre patient. Complémentaire à votre logiciel, vous pouvez écrire ou dicter une transmission à votre collègue, prendre ou consulter les photos de plaies d'un patient, ou encore numériser son ordonnance de médicaments. Au chevet de votre patient, vous organisez directement leur continuité de soins! Découvrez toutes les possibilités qu'offrent le dossier de soins sur My Agathe dans notre article dédié! Fiche de liaison infirmière la. Et vous, tenez-vous un dossier de soins? Comment le gérez-vous?
S'il n'existe pas de contenu type, on peut toutefois synthétiser sa structure de la façon suivante: Une partie administrative Elle permet de situer le patient dans son environnement familial et social. Une partie médicale Une partie concernant spécifiquement le rôle infirmier et social Cette partie permet de décrire les actions des infirmiers qui relèvent de leur rôle propre et d'évaluer l'efficacité du traitement. A noter que le ministère de la Santé a publié un rapport relatif aux "Soins infirmiers: normes de qualité" en septembre 2001, consultable sur son site. Fiche de liaison infirmière des. Les initiales sont-elles suffisantes pour identifier l'infirmière dans le cahier de transmission? L'article R. 1112-3 CSP prévoit que "(…) Chaque pièce du dossier est datée et comporte l'identité du patient avec son nom, son prénom, sa date de naissance ou son numéro d'identification, ainsi que l'identité du professionnel de santé qui a recueilli ou produit les informations. Les prescriptions médicales sont datées avec indication de l'heure et signées; le nom du médecin signataire est mentionné en caractères lisibles. "