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Sunday, 30 June 2024

Frein de langue de type 3. Classé comme un frein de langue postérieur, la distinction entre celui-la et le type 4 est que celui-ci a encore une fine membrane présente. Frein de langue de type 4. Pas de membrane fine présente, donc c'est le type de frein que l'on rate le plus souvent. Le bout et les côtés s'élèvent, mais le milieu ne peut pas. Malheureusement, je me rends compte que même si la majorité des professionnels de santé s'occupent des freins de langue, la procédure est souvent incomplète. Ce post décrit comment s'occuper d'un frein de langue pour libérer complètement les tensions de la langue. Après avoir traité un millier de bébés avec des problèmes d'allaitement, il est devenu clair pour moi que notre compréhension précédente de l'anatomie de la langue est inexacte. Dans ma formation, on nous a seulement appris comment libérer la membrane fine d'un frein de langue si une restriction était notée (et cela dans l'apprentissage de la parole, pas de l'allaitement). La majorité des professionnels qui ont fait des frénotomies ont aussi tendance à juste enlever cette membrane frontale.

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Elles sont réalisées pour des difficultés de succion après évaluation clinique et échec des mesures d'aide à l'allaitement. Leur augmentation récente et non justifiée, dans les mois qui suivent la naissance justifie d'alerter parents, professionnels de l'enfance et institutionnels. Faire le point sur l'état des connaissances scientifiques est un préalable indispensable. Depuis une dizaine d'années, l'ankyloglossie a généré de manière exponentielle des publications se disant scientifiques sans présenter la rigueur méthodologique indispensable à toute recherche. Simultanément, une augmentation spectaculaire des frénotomies a été observée dans le monde. Des recommandations nationales et internationales à suivre Récemment trois recommandations nationales et internationales et une revue Cochrane ont conclu au manque d'études scientifiques de qualité, permettant de guider clairement les cliniciens. Ces recommandations soulignent: L'absence de définition anatomique claire et consensuelle des freins de langue et de l'ankyloglossie La nécessité de clarifier les critères diagnostiques d'un frein de langue restrictif du nourrisson: ce diagnostic est en réalité plus fonctionnel qu'anatomique.

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On l'a coupé trois fois! " témoigne ainsi une mère. Une autre raconte: "Je viens d'amener ma petite fille de 6 mois chez le pédiatre car je craignais que son frein de langue ne soit trop court. Il m'a confirmé qu'il fallait le couper pour éviter des problèmes dans l'acquisition du langage plus tard. " De son côté, l'Académie nationale de médecine ne recommande pas cette pratique. Dans un communiqué publié le 26 avril dernier, celle-ci s'alarme même du phénomène. "On ne peut que s'interroger devant l'augmentation spectaculaire, en France et dans le monde, de la frénotomie linguale (... ) Cette augmentation est d'autant plus surprenante que trois recommandations nationales et internationales récentes, ainsi qu'une revue, ont conclu au manque d'études scientifiques de qualité concernant cette pratique", regrette l'Académie. "Un geste agressif" et "potentiellement dangereux" Face à l'accroissement de cette pratique, l'Académie de médecine appelle ainsi à la vigilance. "En l'absence de difficultés d'allaitement, la présence d'un frein de langue court et/ou épais ne constitue pas en soi une indication de frénotomie, qui est un geste agressif et potentiellement dangereux pour les nouveau-nés ou les nourrissons et ne doit pas alors être pratiqué".

et nous a orientés vers une orthophoniste. L'orthophoniste a détecté dans un premier temps une hypotonie au niveau des joues et des lèvres et ne voyait pas de problème au niveau du frein. Je me suis donc lancée dans des exercices de stimulations afin de muscler tout ça. L'orthophoniste a observé des tétées et forcément, ma petite bourrique a tété parfaitement lors des premières séances. Il a fallu attendre la troisième rencontre pour qu'elle puisse assister enfin à une de ces tétées "free fight". En effet, la petite bourrique en question s'agite au sein, se tortille dans tous les sens ou simplement tourne la tête vers mon aisselle et se décroche toutes les 5 secondes. "REF? " me direz-vous. Oui, non, pas tant que ça je crois puisqu'il le fait aussi quand j'ai les seins vides. En fait, j'ai l'impression qu'il a ce genre de comportement quand il digère mal (bulles coincées), quand il y a trop de lait mais aussi quand il n'y en a pas assez... donc assez souvent de fait. Bref, l'orthophoniste au fur et mesure des consultations a revu son analyse.

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