Prothèse Épaule Inversée
C'est une indication qui donne d'excellents résultats, souvent rapides et spectaculaires, mais qui doit absolument être limitée aux arthroses avec disparition des tendons. En l'absence d'arthrose, il faut chercher à soigner la cause c'est à dire rééduquer et renforcer les tendons et les réparer si utile avant de dire qu'il faut changer toute l'épaule. En savoir plus Traitement de l'arthrose de l'épaule par prothèse inversée Important: Ces documents sont destinés à une information générale, ils donnent quelques éléments de connaissance mais ne peuvent constituer une information opératoire et ne peuvent en aucun cas se substituer à l'entretien avec votre praticien et en particulier à un entretien d'information pré opératoire qui se doit d'être beaucoup plus complet et adapté à un parcours soignant personnalisé.
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Prothèse Épaule Inversée Rééducation
La position demi-assise est commune à de nombreuses intervention concernant l'épaule, notamment les prothèses d'épaule. Prothèse épaule Anatomique / Inversée - IMMS - Institut de la Main et du Membre Supérieur IMMS. Une prothèse inversée peut facilement être implantée par une voie d'abord supérieure d'épaule, qui donne une vue intéressante sur la glène de la scapula (partie postérieure). Cette voie est aussi utilisée lors des ostéosynthèses des fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus notamment l'enclouage centro-médullaire car la récupération du tubercule majeur souvent rétracté vers l'arrière est facilitée (attiré par les tendons rotateurs externes) si on copare avec une voie delto-pectorale. En revanche la voie supérieure n'est pas expansive, on ne peut pas la prolonger trop loin vers le bas sous peine d'abîmer le nerf axillaire. Si l'intervention paraît d'emblée difficile ou si il s'agit d'une reprise de prothèse (voire d'emblée pour certains chirurgien qui la préfère) il vaut mieux aborder l'épaule par voie delto-pectorale qui reste la voie royale car réalisable quelque soit l'intervention envisagée (extension possible tout le long de l'humérus) La voie delto-pectorale est détaillée au chapitre prothèse totale anatomique.
Prothèse Épaule Inversée
Vous serez hospitalisé 3 à 4 jours. On immobiles l'épaule dans une attelle pendant quelques jours. La rééducation se fait chez votre kinésithérapeute ou en centre de rééducation selon ce qui a été convenu lors de la consultation. Les séances de rééducation sont débutées le lendemain de la chirurgie selon un protocole de mobilisation essentiellement active. La récupération complète est obtenue en général à partir du 2ème mois. L'intervention: Prothèse anatomique de l'épaule La prothèse inversée de l'épaule est une intervention chirurgicale qui a pour but de remplacer les surfaces articulaires de l'épaule par un implant chirurgical ou prothèse. La chirurgie est réalisée sous anesthésie générale et/ou locorégionale et dure 1h. Une cicatrice est réalisée sur votre épaule, et de taille adaptée à chaque patient et pathologie. Les surfaces articulaires sont retirées (humérus et omoplate) à l'aide d'une instrumentation chirurgicale spécialement développée. Prothèse d’Epaule Trabecular Metal™ Inversée Zimmer®. La prothèse peut être fixée dans l'os par impaction (prothèse sans ciment), par vissage (pour la partie sur l'omoplate) ou avec du ciment (prothèse cimentée) au libre choix de votre chirurgien.
Prothèse Épaule Inversée Fh
Une fois la métaglène (glène métallique) définitive mise en place, des implants d'essai en plastique sont positionnés et chaque configuration est testée afin de définir celle qui permet les mouvements les plus amples sans instabilité de la prothèse (une prothèse pas assez « tendue » nécessite soit une glénosphère plus grosse ou une embase humérale plus haute). A ce stade la tige n'est pas définitivement fixée. Une fois la configuration optimale choisie, les implants définitifs stériles sont demandés et ouverts dans leur sachet stéile, le premier implant est la glénosphère (ci-contre) par impaction et vissage central. Prothèse classique et inversée d'épaule - YouTube. Ci dessous les étapes concernant la tige humérale. Enfin la fermeture est réalisé en réparant si nécessaire le décollement du deltoïde antérieur au niveau de l'acromion et en referamant son corps musculaire. Un drain aspiratif est mis en place pour 2 jours.
Prothèse Épaule Inversé Portable
Les risques énumérés ne constituent pas une liste exhaustive. Votre chirurgien donnera toute explication complémentaire et se tiendra à votre disposition pour évoquer avec vous chaque cas particulier avec les avantages, les inconvénients et les risques de l'intervention. Retrouvez nous pour plus d'informations qui vous permettront de mieux comprendre l'orthopédie et les techniques utilisées au sein de notre cabinet.
Détails de la voie d'abord supérieure Trépanation de l'humérus afin de retrouver l'axe du canal médullaire (creux) de l'humérus. Mise en place de l'alésoir (surmonté de la poignée bleue) qui permet de travailler le canal au bon diamètre et permet la mise en place du guide de coupe. Ce matériel fait par de l' »ancillaire » de prothèse (tous les outils et instruments qui permettent la pose d'une prothèse); il est spécifique pour chaque prothèse. Prothèse épaule inversée fh. Fixation du guide de coupe en général avec une rétroversion de 10 degrés (ne correspond pas correspond à la rétroversion anatomique de la tête qui est entre 20 à 30 degrés) puis ostétomie de la tête à l'aide d'une scie oscillante (une fois le guide centro-médullaire retiré) La taille de la tête importe peu sur ce type de prothèse car il n'y a qua 2 tailles de glénosphères (36 mm et 39 mm). Figure 1: cas d'une configuration nécessitant une tête centrée Figure 2: cas d'une configuration nécessitant une configuration excentrée avec couverture essentiellement antérieure (proche du relief de la petite tubérosité) Une fois le choix de tête métallique réalisé, les implants sont ouverts stérilement (tige et tête humérale).