Les Membranes Épirétinienne Et Leurs Conséquences Sur La Microarchitecture Maculaire

Sunday, 7 July 2024

Au fond d'œil on retrouve un aspect cellophane de la macula L' OCT est l'examen complémentaire de référence, il permet de mettre en évidence la présence d'une peau sur la rétine pouvant l'épaissir. L'OCT permet également d'observer le retentissement de la membrane sur les différentes couches de la rétine [ 3]: épaississement des couches internes, dystorsion de la ligne des photorécepteurs,... L'examen permet également le suivi postopératoire: caractère complet du pelage, diminution de l'épaisseur rétinienne, absence de complications.

Membrane ÉPirÉTinienne

Le vitré est le gel situé en avant de la rétine, qui remplit le globe oculaire. Avec l'âge, physiologiquement, le vitré se liquéfie et s'éloigne de la rétine. Ce faisant, il peut se produire des modifications au niveau de l'interface vitréo-rétinien, et une membrane éventuellement contractile peut s'installer sur la rétine, on parle alors de membrane épi-rétinienne (MER), ou plus précisément sur la macula et on parle dans ce cas de membrane épi-maculaire (MEM). Les membranes épirétinienne et leurs conséquences sur la microarchitecture maculaire. Cette membrane peut entrainer une rétraction de la rétine sous-jacente, une traction avec modification de l'épaisseur de la rétine à son niveau. Ces modifications induites peuvent interférer avec la vision, entrainer une baisse de vision, une perception ondulée des lignes droites (métamorphopsies) ou les objets peuvent apparaitre plus petits (micropsie). Membrane épi-maculaire rétractile en rétinophotographie et en OCT. Les étiologies des MEM sont diverses, mais dans la majeure partie des cas, le facteur de risque essentiel est l'âge.

Les Membranes Épirétinienne Et Leurs Conséquences Sur La Microarchitecture Maculaire

Quelles sont les questions les plus fréquemment posées une membrane épirétinienne? Quel est le résultat de mon bilan ophtalmologique? Quels renseignements peut-il donner sur la membrane épirétinienne qui recouvre ma rétine? Dois-je me faire opérer? Comment va se dérouler l'opération? Quels en sont les risques? Vais-je retrouver mes facultés visuelles? Au bout de combien de temps? Quel suivi vais-je devoir mettre en place? Quelles précautions vais-je devoir prendre? Comment repérer si des complications apparaissent? Mais aussi toutes les autres questions spécifiques que vous vous posez. 3 | Quels sont les spécialistes de la membrane épirétinienne? La membrane épirétinienne est prise en charge par un chirurgien ophtalmologue. Il est le spécialiste des opérations liées à l'œil. Assurez-vous de sa spécialisation dans les maladies rétiniennes. 4 | Quels sont les symptômes de la membrane épirétinienne? Ces symptômes ne sont pas immédiatement perceptibles. Mais au fur et à mesure de son évolution, la membrane épirétinienne entraîne une gêne croissante chez le patient, et une baisse de son acuité visuelle.

Les instruments sont introduits à travers le blanc de l'œil grâce à de minuscules incisions de moins de 1 mm de large. Le vitré est découpé et aspiré par vitrectomie afin de permettre l'introduction dans la cavité vitréenne d'une micropince sans risque élevé d'apparition de déchirures rétiniennes et de décollement de rétine (l'ablation préalable du gel vitréen qui adhère à la rétine permettant de limiter la transmission de tractions exercées par le vitré sur la rétine lors des mouvements de la micropince dans la cavité vitréenne). L'aspiration du vitré est compensée par une infusion de liquide. La micropince est introduite dans le globe oculaire à l'issue de la vitrectomie. La membrane est alors délicatement saisie et soulevée de la surface de la rétine à l'aide de la micro-pince. Les différents fragments de membrane sont "pelés" de proche en proche (on parle ainsi de chirurgie de "vitrectomie et de pelage de membrane"). La macula est libérée de toute adhérence et traction à l'issue du geste chirurgical.