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Thursday, 4 July 2024
En cas de prothèse sans charnière, le patient est mis dans une attelle en semi-flexion pendant 4 semaines, avant de débuter une mobilisation du coude. Une surveillance rigoureuse de la cicatrisation de l'incision chirurgicale est indispensable. 4. Résultats Les résultats sont favorables rapidement avec l'absence de douleur et la récupération d'une mobilité fonctionnelle avec un déficit d'extension entre 20 et 30° et une flexion de 120-130° permettant de réaliser la plupart des activités quotidiennes. Cependant il est nécessaire de respecter l'absence de port de charge pour préserver au plus long terme les implants. 5. Durée de vie des prothèses totales de coude La survie des prothèses de coude est fonction de l'indication et du type de prothèse utilisé. Les dernières études montrent de meilleures survies avec les implants semi-contraints qu'avec les implants non contraints. Ce taux est autour de 98% à 5 ans et près de 90% à 10 ans. Le 11/11/2014 Pr Pierre Mansat – Département d'orthopédie-traumatologie – Hôpital universitaire Pierre-Paul Riquet – Toulouse Déclaration d'intérêts Consultez la déclaration d'intérêt du Pr Pierre Mansat Les propos tenus dans cet article sont sous la responsabilité de leur auteur.

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ATTELLE ORTHOPEDIQUE ET EPICONDYLITE Prescription Les attelles de coude sont prescrites dans 77% des cas de tennis elbow (épicondylite latérale) aux USA. Le type le plus courant est une orthèse de l'avant-bras, une sangle portée autour de l'avant-bras pour réduire la charge sur les tendons extenseurs du coude. Réduction de la douleur De nombreuses études cliniques ont démontré que ce type d'attelle permet de réduire la douleur et d'améliorer la fonction du coude 7. Le port d'attelle de coude réduit le niveau et la fréquence de la douleur chez les patients souffrant d'épicondylite latérale. De plus, elles aident à réduire les difficultés à ramasser les objets et les mouvements de torsion, la sensibilité de l'épicondyle latéral, la force de préhension et la fonction générale du coude. 8 Une coudière est également efficace pour améliorer la proprioception, la gravité de la douleur et la force de préhension. Cependant, de meilleurs résultats ont été obtenu au niveau de la dextérité avec une attelle d'avant-bras seulement.

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L'évolution se fait progressivement vers un enraidissement douloureux en flexion-extension ou vers une instabilité de coude. La maladie rend peu à peu difficile la réalisation des gestes de la vie courante. La prothèse totale de coude va permettre d'améliorer la mobilité du coude et donc redonner l'autonomie. Figure 4: Prothèse totale de coude dans le cadre d'une polyarthrite rhumatoïde au recul de 11 ans. 2. Pourquoi une prothèse en traumatologie? Les fractures de l'extrémité distale de l'humérus sont de plus en plus fréquentes chez les personnes âgées. Cependant en raison de l'ostéoporose souvent présente, les fractures sont souvent complexes et difficile à fixer avec les ostéosynthèses utilisées chez les sujets plus jeunes. La prothèse totale de coude permet de remplacer l'articulation fracturée et redonner rapidement au patient son autonomie. 3. Hospitalisation et rééducation La durée de la chirurgie est d'environ 2 heures. Les patients restent hospitalisés pendant 4 jours. En cas de prothèse à charnière, le patient ne porte qu'une simple écharpe pendant 3 semaines mais est autorisé à mobiliser son coude dès le 2 ème jour postopératoire.

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Agrandir l'image Référence AM-TL-01 État: Neuf Indications médicales: Atteinte du nerf cubital, fracture de l'olécrane Taille standard Plus de détails 17 Produits Imprimer En savoir plus Orthèse d'immobilisation de coude en extension. Confectionnée en tissu-éponge à l'intérieur et en tissu rayon et en velours à l'extérieur, équipé de plaques rigides d'aluminium postérieur et latéral, à fermeture par système simple de micro-crochets. Elle est conçue avec une ouverture sur la partie antérieure, permettant l'utilisation d'une sorte de dispositif d'accès veineux périphérique. Le matériau de confection est respirant et lavable, permettant la bonne hygiène de l'orthèse. Elle est proposée en taille standard et peut servir pour le bras gauche et le bras droit

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